从兽医微生物学看“链球菌”

近期，许多养殖户打电话询问猪病，口述如下：几天到十几天的哺乳仔猪，窝内2、3头，3、4头不等，出现角弓反张，共济失调，震颤等表现，有死亡。经分析，可能是脑炎型链球菌，按此思路用“职业杀手（2倍量）+磺胺嘧啶钠+地塞米松“，混合肌内注射进行治疗，1天2次，连用3-4天，效果明显，死亡减少。

下面我从兽医微生物角度，读读”链球菌“

链球菌是一群可以感染多种动物，并引起乳腺炎、子宫炎、关节炎、脑膜炎等化脓性感染的细菌。链球菌属大多数成员是致病菌。革兰氏阳性，直径1.0mm，形成长度不同的链状（如图）。

链球菌过氧化氢酶阴性、兼性厌氧，不能游动。营养要求高，需要向培养基内添加血液或血清。肺炎链球菌接近梨状，排列为双球状。致病菌株有厚厚的荚膜，并产生黏膜样菌落，引起动物肺炎。

链球菌遍布全球。大多数作为共生菌，存在于上呼吸道和泌尿生殖道下游的黏膜上，对干燥抵抗力不强，离开宿主只能存活很短的时间。

致病机理和致病性

对动物致病的链球菌大部分可引起化脓性感染，形成脓肿、化脓性症状和败血症，猪链球菌为非化脓链球菌，为猪的主要病原菌之一，能够引起败血症、脑膜炎、肺炎。β-溶血性链球菌的致病性比a-溶血性链球菌强。链球菌的毒力因子包括链球菌溶血素（溶血素），透明质酸酶，DNA酸，糖苷水解酶、链激酶、蛋白酶、蛋白酶等酶和外毒素，这些毒力因子的具体作用和意义还不完全了解，化脓链球菌、肺炎链球菌的大部分菌株的主要毒力因子具有抗吞噬作用的多糖荚膜，如果不具有抗吞噬作用，这些细菌能够迅速被吞噬细胞杀死！

猪链球菌感染

猪链球菌是世界公认的给养猪业造成重大损失的疾病。它对各个年龄段的猪，能够引起脑膜炎、关节炎、败血症和支气管炎，并零星发生心内膜炎、新生儿死亡和流产。

分离菌株的血清学和生化特征

尽管猪链球菌菌株以前被认为是R、S、T型，但猪链球菌确实属于兰氏分类D群。血清试验基于荚膜抗原的不同，本质上主要是碳水化合物的不同。已公认了至少有35种不同毒力的血清型，约70%的猪链球菌菌株属于1型、9型和1/2型（该型既有1型又有2型抗原）。其中，2型是最为流行的血清型，携带者中90%为2型。这种血清型的链球菌与猪和人的脑膜炎有关。两种生物型，即猪链球菌1型和2型，使用商品化的试剂盒可进行鉴别。

临床症状和流行病学

在无症状带菌的猪的扁桃体组织中，存在链球菌。集中饲养的猪群受到过度拥挤、通风不良及其他应激因素影响，容易发生此疾病。携带病原的母猪会感染仔猪，并且可以导致仔猪死亡或者生命后期具有典型症状的携带者。具有致命性的脑炎常表现发热、震颤、共济失调、角弓反张及抽搐特征。

在北美，在支原体和巴氏杆菌引起的猪呼吸系统疾病病例中，往往分离到猪链球菌。直接参与猪的饲养或加工的人中，也会周期性发生严重的人感染猪链球菌病例。牛、小反刍动物、马和猫感染猪链球菌，也有报道。

致病机理

虽然现在已经描述了猪链球菌的一些毒力因子，但其确切的致病机理尚未被完全阐明。荚膜和一个不透明因子都是重要的致病因子。这两个因素的基因缺少任意一个，细菌的毒性会明显变弱。此外，分泌猪溶血素（suilysin）、细胞外蛋白因子（extracellular factor,EF）和溶菌酶释放蛋白（muramidase-released protein,MRP）的菌株比缺乏呈正相关（Beineke等，2008；Wei等，2009）。

suilysin作为一种溶血素，使许多猪链球菌分离株在血琼脂培养基中具有溶血性。黏附素如甘油醛-3-磷酸脱氢酶和纤维蛋白结合蛋白也是有毒力因子。它们可促进猪链球菌与宿主细胞的结合，并且人们认为透明质酸酶可以促进细菌在宿主体内局部扩散。编码黏附素的基因在感染的早期阶段表达水平被提高，而编码EF等因子的基因在病情发展阶段表达水平被提高（Tan等，2008）。

控制

这些细菌在一个牧群中往往成为地方并且不能被彻底根除。改善畜牧业条件可能会降低临床疾病的患病率。亚单位疫苗研究开发正在进行，其中免疫原包括荚膜抗原、EF、MRP。

大多数猪链球菌对青霉素或氨苄青霉素敏感。对于有新生仔猪死亡或断奶期发生脑膜炎的猪群，给产前1周的怀孕母猪、2周龄内的仔猪注射长效青霉素，可有效预防猪链球菌感染。虽然许多国家猪链球菌菌株仍然对青霉素和β-内酰胺类抗生素敏感，但已有报道，中国该菌有4.0%-22%的对这类抗生素耐受（Zhang等，2008）。